โ๏ธ ํธ๋ผ์ฝ์ ํจ๋ฅ, ๋ณต์ฉ๋ฒ, ๋ถ์์ฉ, ์ฃผ์์ฌํญ๊น์ง ์ต์ ์ ๋ณด ๊ธฐ์ค์ผ๋ก ์ด์ ๋ฆฌ. ์๋ฐํฑ๋ฌด์ข, ์ด๋ฃจ๋ฌ๊ธฐ, ์ง๊ท ๊ฐ์ผ ์น๋ฃ์ ์ดํธ๋ผ์ฝ๋์กธ ์์ ๋ณต์ฉ ๊ฐ์ด๋.
์๋ฐํฑ๋ฌด์ข, ์ด๋ฃจ๋ฌ๊ธฐ, ๊ตฌ๊ฐ·์๋ ์นธ๋๋ค์ฆ, ์ ์ ์ง๊ท ๊ฐ์ผ ์น๋ฃ์ ํธ๋ผ์ฝ์ (์ดํธ๋ผ์ฝ๋์กธ),
ํจ๊ณผ๋ ๋์ง๋ง ์ฌ๋ฐ๋ฅธ ๋ณต์ฉ๋ฒ๊ณผ ์ฃผ์์ฌํญ์ ์ง์ผ์ผ ์์ ํ๊ฒ ์ฌ์ฉํ ์ ์์ต๋๋ค.
์ต์ ์์ฝํ ์ ๋ณด ๊ธฐ์ค์ผ๋ก ํธ๋ผ์ฝ์ ์ ์ ํํ ํจ๋ฅ, ๋ณต์ฉ ๋ฐฉ๋ฒ, ๋ถ์์ฉ, ์ฌ์ฉ ์ ์ฃผ์์ฌํญ์ ์๊ธฐ ์ฝ๊ฒ ์ ๋ฆฌํด ๋๋ฆฝ๋๋ค.
1๏ธโฃ ํธ๋ผ์ฝ์ ์ ํจ๋ฅ
- ์๋ฐํฑ ๋ฌด์ข, ์ด๋ฃจ๋ฌ๊ธฐ, ์ฒด๋ถ·๊ณ ๋ถ·์๋ถ·์กฑ๋ถ ๋ฐฑ์
- ์นธ๋๋ค์ฑ ์ง์ผ, ๊ตฌ๊ฐ ๋ฐ ์๋ ์นธ๋๋ค์ฆ
- ์ง๊ท ์ฑ ๊ฐ๋ง์ผ
- ์ ์ ์ง๊ท ๊ฐ์ผ(์์คํ๋ฅด๊ธธ๋ฃจ์ค์ฆ, ์นธ๋๋ค์ฆ, ํฌ๋ฆฝํ ์ฝ์ฟ ์ค์ฆ, ํ๋ผ์ฝ์๋์ค์ด๋๋ฏธ์์ค์ฆ)
- HIV·๋ฉด์ญ์ ํ ํ์์ ์ง๊ท ๊ฐ์ผ ์๋ฐฉ(ํ์ค์๋ฒ ๋ถ์ ํฉ ์)
2๏ธโฃ ๋ณต์ฉ๋ฒ ๋ฐ ์ฉ๋
โ ์์ฌ ์งํ ๋ณต์ฉํ์ฌ ํก์์จ์ ๋์ด๋ฉฐ, ์ ์ฐ์ ๋ 1์๊ฐ ์ ๋๋ 2์๊ฐ ํ ๋ณต์ฉํด์ผ ํฉ๋๋ค.
- ์นธ๋๋ค์ฑ ์ง์ผ: 200mg 1์ผ 2ํ 1์ผ๊ฐ ๋๋ 1์ผ 1ํ 200mg 3์ผ๊ฐ
- ์ด๋ฃจ๋ฌ๊ธฐ: 200mg 1์ผ 1ํ 7์ผ๊ฐ
- ์ฒด·๊ณ ๋ถ·์๋ถ·์กฑ๋ถ ๋ฐฑ์ : 100mg 1์ผ 1ํ 15~30์ผ
- ์๋ฐํฑ ๋ฌด์ข:
- ์ฃผ๊ธฐ์๋ฒ: 200mg 1์ผ 2ํ 1์ฃผ ๋ณต์ฉ ํ 3์ฃผ ํด์ฝ, 2~3์ฃผ๊ธฐ ๋ฐ๋ณต
- ์ฐ์์๋ฒ: 200mg 1์ผ 1ํ 3๊ฐ์๊ฐ
- ๊ตฌ๊ฐ์นธ๋๋ค์ฆ: 100mg 1์ผ 1ํ 15์ผ๊ฐ
- ์ง๊ท ์ฑ ๊ฐ๋ง์ผ: 200mg 1์ผ 1ํ 21์ผ๊ฐ
- ์ ์ ์ง๊ท ๊ฐ์ผ:
์์คํ๋ฅด๊ธธ๋ฃจ์ค์ฆ: 200mg 1์ผ 1ํ, 2~5๊ฐ์ (์ค์ฆ ์ 200mg 1์ผ 2ํ)
์นธ๋๋ค์ฆ: 100~200mg 1์ผ 1ํ, 3์ฃผ์์ 7๊ฐ์
ํฌ๋ฆฝํ ์ฝ์ฟ ์ค ์๋ง์ผ: 200mg 1์ผ 2ํ, 2๊ฐ์~1๋ (์ ์ง์๋ฒ: 200mg 1์ผ 1ํ)
ํ๋ผ์ฝ์๋์ค์ด๋๋ฏธ์์ค์ฆ: 100mg 1์ผ 1ํ, 6๊ฐ์
3๏ธโฃ ๋ถ์์ฉ ๋ฐ ์ด์๋ฐ์
โ ๋น๋ ๋์ ๋ถ์์ฉ(≥1%)
- ๋ํต(1.6%), ๊ตฌ์ญ(1.6%), ๋ณตํต(1.3%)
โ ๊ทธ ์ธ ๋ณด๊ณ ๋ ์ด์๋ฐ์
- ์ค์ฌ, ๋ณ๋น, ์ํ๋ถ๋, ๊ฐ๊ธฐ๋ฅ ์ด์, ๋ฐ์ง, ๊ฐ๋ ค์, ๊ฐ์์น ์์น
- ์ฌ๋ถ์ , QT ์ฐ์ฅ, ์ฌ์ค๋ถ์ ๋งฅ
- ์ด์ง๋ฌ์, ๋ฏธ๊ฐ ์ด์, ์์ผ ํ๋ฆผ, ์ฒญ๋ ฅ ์ด์
- ๋ถ์ข , ํผ๋ก, ๋ฐ์ด, ๊ทผ์กํต, ๊ด์ ํต ๋ฑ
โ ์์ ๋ถ์์ฉ
- ๋ํต, ๊ตฌํ , ๋ณตํต, ์ค์ฌ, ๊ฐ๊ธฐ๋ฅ ์ด์ ๋ฑ
๋ถ์์ฉ ๋ฐ์ ์ ์ฆ์ ๋ณต์ฉ ์ค๋จ ํ ์์ฌ์ ์๋ดํ์ธ์.
4๏ธโฃ ์ฃผ์์ฌํญ
โ ๊ธ๊ธฐ
- ์ธํ์ฑ ์ฌ๋ถ์ , ์ฌ์ค๊ธฐ๋ฅ ์ ํ, ์ฌ๋ถ์ ๋ณ๋ ฅ ํ์
- ์์ฐ๋ถ, ์์ ๋ถ, ์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์๋ ์ฌ์ฑ
- ์ดํธ๋ผ์ฝ๋์กธ ๋ฐ ์ฑ๋ถ ๊ณผ๋ฏผ ๋ฐ์ ๋ณ๋ ฅ
- ๊ฐ๋ ฅ CYP3A4 ๊ธฐ์ง ์ฝ๋ฌผ๊ณผ ๋ณ์ฉ ๊ธ๊ธฐ(์: ํด๋๋, ์์ฌํ๋ผ์ด๋, ๋ก๋ฐ์คํํด, ์ฌ๋ฐ์คํํด ๋ฑ)
- ๊ฐ๋ ฅ CYP3A4 ๊ธฐ์ง ์ฝ๋ฌผ์ด๋:
โ CYP3A4 ํจ์์ ์ํด ์ฃผ๋ก ๋ถํด(๋์ฌ)๋๋ ์ฝ๋ฌผ๋ก,
โ
ํธ๋ผ์ฝ์ (์ดํธ๋ผ์ฝ๋์กธ)์ด CYP3A4๋ฅผ ๊ฐํ๊ฒ ์ต์ ํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์ด ์ฝ๋ฌผ๋ค์ ํ์ค ๋๋๊ฐ ๊ธ๊ฒฉํ ์์นํ์ฌ
โ
์ฌ๊ฐํ ๋ถ์์ฉ(์ฌ๋ถ์ ๋งฅ, QT ์ฐ์ฅ, ๊ฐ์์ ๋ฑ)์ ์ผ์ผํฌ ์ ์๋ ์ฝ๋ฌผ์ ๋งํฉ๋๋ค.
๐ ์ฝ๊ฒ ๋งํด, ํธ๋ผ์ฝ์ ๊ณผ ํจ๊ป ๋จน์ผ๋ฉด ์ํํ๊ฒ ํ์ค ๋๋๊ฐ ๋์์ ธ ์ฌ๊ฐํ ๋ถ์์ฉ์ ์ผ์ผํค๋ ์ฝ๋ฌผ๋ก ์ดํดํ์๋ฉด ๋ฉ๋๋ค.
โ ์ฃผ์ ํ์ ํ์
- ๊ฐ์งํ์, ์ ์ฅ์งํ์
- ๋ฉด์ญ์ ํ ํ์(AIDS, ์ฅ๊ธฐ์ด์ ํ์)
- ์ฅ๊ธฐ ๋ณต์ฉ ์ ๊ฐ๊ธฐ๋ฅ ๊ฒ์ฌ ํ์
โ ์ค์ ํ
- ์ฅ๊ธฐ ๋ณต์ฉ ์ค ์ด์ ์ฆ์(ํฉ๋ฌ, ๊ฐ์๋จ, ๋ณตํต, ๊ตฌํ , ์์๋ถ์ง) ์ ์ฆ์ ์์ฌ ์๋ด
- ์น๋ฃ ํ์๋ ํผ๋ถ ๋ฐ ์๋ฐํฑ์์ ์ฝํจ๊ฐ ์์ฃผ~์๊ฐ์ ์ง์๋๋ฏ๋ก ์ ๋ฌธ์ ์ง์นจ์ ๋ฐ๋ผ ๋ณต์ฉ ๊ธฐ๊ฐ ์ค์
๊ฒฐ๋ก ๐ฉ
ํธ๋ผ์ฝ์ ์ ์๋ฐํฑ ๋ฌด์ข, ์ด๋ฃจ๋ฌ๊ธฐ, ์นธ๋๋ค์ฆ, ์ ์ ์ง๊ท ๊ฐ์ผ ์น๋ฃ์ ํจ๊ณผ์ ์ธ ์ฝ์ ๋๋ค.
ํ์ง๋ง ์น๋ฃ๋ฅผ ์์ํ๋ค๋ฉด ๊ผญ ์์ฌ ์งํ์ ๋ณต์ฉํ๊ณ , ๊ธ๊ธฐ ๋ฐ ์ฃผ์์ฌํญ์ ์งํค๋ฉฐ ๋ถ์์ฉ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ์ดํด๋ณด๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค.
๋ฌด์๋ณด๋ค ์ค์ํ ๊ฑด ์ฆ์์ด ์กฐ๊ธ ์ข์์ก๋ค๊ณ ์์๋ก ๋ณต์ฉ์ ์ค๋จํ์ง ์๋ ๊ฒ์ ๋๋ค.
๋ฌด์ข๊ณผ ์ง๊ท ๊ฐ์ผ์ ๋์ ๋ณด์ด์ง ์๋๋ผ๋ ๋ชธ ์์ ๋จ์์์ด ์ฌ๋ฐํ๊ธฐ ์ฝ์ต๋๋ค.
์์น๊น์ง ์ ๋ฌธ์๊ฐ ์๋ ค์ค ๊ธฐ๊ฐ๊ณผ ์ฉ๋์ ์งํค๋ฉฐ ๋๊น์ง ์น๋ฃํ๋ ๊ฒ์ด ์ง์ง ๊นจ๋ํ๊ฒ ๋ซ๋ ๊ธธ์ด๋ผ๋ ์ , ๊ผญ ๊ธฐ์ตํด ์ฃผ์ธ์.
์ฌ๋ฌ๋ถ์ ๊นจ๋ํ ์๋ฐํฑ๊ณผ ๊ฑด๊ฐํ ์ผ์์ ์์ํฉ๋๋ค. ๐ฑ
Q&A โ
Q1. ํธ๋ผ์ฝ์ ์ ์์ฌ ์ ํ ์ธ์ ๋ณต์ฉํ๋์?
A1. ์์ฌ ์งํ์ ๋ณต์ฉํด์ผ ํก์๊ฐ ์ ๋ฉ๋๋ค.
Q2. ์์ฐ๋ถ๋ ๋จน์ด๋ ๋๋์?
A2. ์์ฐ๋ถ, ์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ์๋ ์ฌ์ฑ, ์์ ๋ถ๋ ๊ธ๊ธฐ์ ๋๋ค.
Q3. ์๋ฐํฑ ๋ฌด์ข ์น๋ฃ๋ ์ผ๋ง๋ ๋จน์ด์ผ ํ๋์?
A3. ๋ณดํต 3๊ฐ์ ์ด์ ๋ณต์ฉํ๋ฉฐ, ๋ฐํฑ์ ์น๋ฃ ํ 6๊ฐ์๊น์ง ํจ๊ณผ๊ฐ ์ง์๋ฉ๋๋ค.
Q4. ๋ณต์ฉ ์ค ์ด์ ์ฆ์์ด ์์ผ๋ฉด ์ด๋ป๊ฒ ํ๋์?
A4. ๊ตฌํ , ํฉ๋ฌ, ๋ณตํต, ์ด์ง๋ฌ์ ๋ฑ์ ์ด์ ์ฆ์์ด ๋ํ๋๋ฉด ์ฆ์ ๋ณต์ฉ์ ์ค๋จํ๊ณ ์ ๋ฌธ์์ ์๋ดํ์ธ์.
Q5. ๋ค๋ฅธ ์ฝ๊ณผ ๊ฐ์ด ๋ณต์ฉํด๋ ๋๋์?
A5. ๊ฐ๋ ฅ CYP3A4 ๊ธฐ์ง ์ฝ๋ฌผ๊ณผ ํจ๊ป ๋ณต์ฉํ๋ฉด ์ฌ๊ฐํ ๋ถ์์ฉ์ด ์๊ธธ ์ ์์ด ๋ฐ๋์ ์์ฌ์ ์์ ํ ๋ณต์ฉํด์ผ ํฉ๋๋ค.
'๐์์ฝํ' ์นดํ ๊ณ ๋ฆฌ์ ๋ค๋ฅธ ๊ธ
ํด๋ฏธ๋ผ์ฃผ 40mg ํจ๊ณผ, ๋ถ์์ฉ, ๋ณต์ฉ๋ฒ ์ด์ ๋ฆฌ (1) | 2025.07.11 |
---|---|
๋์ค ์ ์์ก ์ธ๊ณต๋๋ฌผ 0.5% ํ๋ฐฉ์ธ๋ก ์ด์ดํ๊ฒ (0) | 2025.07.10 |
๋ด๋์์ฃผ ์ฃผ์ฌ ํจ๋ฅ๊ณผ ์ฃผ์์ฌํญ (1) | 2025.07.09 |
์๋ฒ์ค์ ํจ๋ฅ, ๋ถ์์ฉ, ๋ณต์ฉ๋ฒ ์๋ฒฝ ์ ๋ฆฌ! (0) | 2025.07.05 |
๋ํฌ๋ก ํฌ๋ฆผ20g ํจ๋ฅ ๋ถ์์ฉ ๋ณต์ฉ๋ฒ (0) | 2025.07.05 |